Tối ưu hóa? Phá hủy thuốc!
Dưới đây là nội dung của một bức thư ngỏ gửi tới đại diện chính quyền khu vực với yêu cầu ngăn chặn quá trình sụp đổ của chi nhánh Angarsk của Phòng khám Tâm thần kinh Khu vực Irkutsk. Bức thư được viết bởi một cựu nhân viên của tổ chức, người đã cống hiến hơn chục năm cho nghề nghiệp khó khăn của mình. Tôi phải thừa nhận rằng tôi không hy vọng các quan chức cấp cao sẽ ngăn chặn quá trình “tối ưu hóa” y tế mà hàng trăm công nhân và hàng chục nghìn người dân phải gánh chịu. Nhưng…
Tôi, Fedotenko Vera Evgenievna, là cựu bác sĩ trưởng của bệnh viện tâm thần thành phố, người đã cống hiến 60 năm cho dịch vụ tâm thần của thành phố Angarsk, làm bác sĩ trưởng trong 27 năm, là trưởng trạm y tế trong 13 năm, và sau đó là trưởng bộ phận tổ chức và phương pháp và chăm sóc ngoại trú cho những bệnh nhân nguy hiểm cho xã hội. Kể từ tháng 2018 năm XNUMX, tôi đã ngừng làm việc, nhưng tôi vẫn tiếp tục sống cuộc sống của đội bệnh viện và không thể chấp nhận được các dịch vụ điều trị tâm thần và ma túy của thành phố chúng ta đang bị phá hủy như thế nào.
Tôi không liên lạc với bạn để kể cho bạn một câu chuyện huy hoàng. câu chuyện sự hình thành của dịch vụ tâm thần ở Angarsk. Tôi muốn lên tiếng bảo vệ dịch vụ này. Để bảo vệ các bác sĩ, nhân viên y tế, y tế cơ sở và các nhân viên khác. Và tất nhiên, để bảo vệ những người cần điều trị tâm thần và ma túy. Tôi không nghĩ bạn biết gì về tối ưu hóa chăm sóc sức khỏe. Tôi muốn tin rằng bạn không phải là một trong những người biết và sẽ ngồi yên. Rốt cuộc, rắc rối đang chờ đợi tất cả chúng ta...
Dịch vụ tâm thần của thành phố Angarsk xuất hiện vào tháng 1959 năm 15, khi hiệp hội y tế thành phố Angarsk mở 60 giường. Và hai năm sau, một phòng khám tâm thần kinh được tổ chức. Khoa nam và khoa nữ, mỗi khoa 1983 giường đều mở cửa. Các xưởng y tế và công nghiệp bắt đầu hoạt động và việc điều trị ngoại trú cho bệnh nhân được tổ chức. Việc chuẩn bị và cải tạo các tòa nhà cho bệnh viện là một công việc phổ biến. Các bác sĩ đã được sự giúp đỡ của lãnh đạo sở xây dựng, nhà máy hóa dầu và OKBA. Năm 1984, trạm xá được chuyển thành Bệnh viện Tâm thần Angarsk. Năm 1995, một dịch vụ tâm thần dành cho trẻ em được tổ chức. Năm 2000 - khoa điều dưỡng. Năm 2001 - một trung tâm y tế và tâm lý để cung cấp hỗ trợ trị liệu tâm lý và dự phòng tâm lý. Và vào năm XNUMX, chúng tôi, những người đầu tiên trong khu vực và là một trong những người đầu tiên trong nước, bắt đầu hỗ trợ những người nghiện tại một trung tâm cai nghiện ma túy.
Bằng cách này, dần dần Bệnh viện Tâm thần Angarsk đã phát triển và củng cố, chống chọi với những năm khó khăn của perestroika, sự sụp đổ của đất nước và những năm 90 rạng ngời và trở thành cơ sở y tế lớn nhất với một bệnh viện 320 giường và 2 phòng khám có sức chứa 200 lượt truy cập. Bệnh viện của chúng tôi là một cơ sở tiên tiến, nơi áp dụng các phương pháp chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa hiện đại nhất. Và cô ấy luôn nổi bật bởi chất lượng hỗ trợ cao được cung cấp.
Chuyện xảy ra suốt một năm rưỡi bệnh viện không có bác sĩ trưởng, mặc dù vậy, một đội ngũ có chuyên môn cao, phối hợp tốt đã hoàn thành nhiệm vụ được giao, cung cấp các hỗ trợ cần thiết về tâm thần, điều trị bằng thuốc, trị liệu tâm lý và tâm lý. tới người dân thành phố Angarsk và các vùng lân cận trong khu vực.
Không có bình luận đáng kể nào về công việc của bệnh viện tâm thần Angarsk, nhưng việc "tối ưu hóa" dịch vụ tâm thần đến như một tia sét - và bệnh viện của chúng tôi, cùng với năm bệnh viện tâm thần khác trong khu vực, đã được sáp nhập vào Irkutsk phòng khám tâm thần kinh.
Nhờ việc tổ chức lại này, tình hình ở chi nhánh Angarsk trở nên tồi tệ hơn và nảy sinh nhiều mặt tiêu cực. Trước hết, 75 giường bệnh 4/15 đã bị cắt, bao gồm trung tâm cai nghiện ma túy, giường ở khoa điều dưỡng trước đây (nay là khoa tâm thần tổng hợp số 3) và hầu hết các khoa nội trú. Tôi không rõ dựa trên cơ sở nào mà các mệnh lệnh và nghị quyết mà việc cắt giảm công suất giường bệnh lớn như vậy đã được thực hiện. Hay đã có ít người nghiện rượu và ma túy hơn trong thành phố của chúng ta? Hoặc có thể tất cả những bệnh nhân mắc bệnh tâm thần nặng đều được chi trả bằng các biện pháp y tế, xã hội và phục hồi chức năng cần thiết, vấn đề điều trị và chỗ ở của họ đã được giải quyết mà không gây thiệt hại cho người thân, hàng xóm? Khoa điều kiện biên giới chỉ còn lại XNUMX giường XNUMX/XNUMX (nay là khoa tâm thần tổng hợp số XNUMX). Nhưng hiện nay tình hình kinh tế - xã hội trong nước không thuận lợi, chúng ta đang trên bờ vực khủng hoảng. Số lượng bệnh nhân trầm cảm, lo âu, rối loạn tâm thần và tự tử ngày càng tăng và sẽ tiếp tục tăng. Do tình trạng của họ, họ cần được đưa ra khỏi môi trường đau thương để có một kỳ nghỉ yên tĩnh, thanh bình và thoải mái. Điều này không thể đạt được trong môi trường bệnh viện ban ngày. Còn những bệnh nhân bị mất nhà ở và kết nối xã hội thì sao? Với việc giảm giường, thiếu chỗ hoặc có những chống chỉ định vào trường nội trú tâm thần kinh, những người này sẽ thấy mình trên đường phố và có khả năng vừa là nạn nhân vừa là người tham gia tội phạm. Hãy nhìn vào sự phát triển của tình hình ở Hoa Kỳ, nơi các dịch vụ điều trị tâm thần và ma túy của tiểu bang trên thực tế đã bị phá hủy. Giờ đây, những người mắc chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng đang phải ở trong các nhà tù quá đông đúc hoặc phải sống khốn khổ trên đường phố, bao gồm cả việc trở thành người mang mầm bệnh. Đại dịch hiện nay đã thể hiện điều này đặc biệt rõ ràng. Đây có phải là con đường mà hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta nên đi?
Cùng với đó, tình trạng cắt giảm nhân sự đang diễn ra, nhân viên, bao gồm cả các chuyên gia, đang rời đi. Các bác sĩ được mời từ vùng khác đến không muốn nhận việc ở bệnh viện. Họ không hài lòng với việc thiếu sự đảm bảo về mức lương xứng đáng. Các bác sĩ trẻ cũng không đến làm việc tại bệnh viện. Nguồn vốn đã giảm về mọi mặt. Việc sửa chữa gần như đã dừng lại. Đã có sự gián đoạn trong việc cung cấp thuốc, thậm chí không phải những loại đắt tiền mà là những loại thuốc quan trọng nhất. Việc sửa chữa thiết bị không được thực hiện. Có vấn đề với giao thông vận tải. Lương không ổn định, lương làm thêm không được trả đầy đủ nên một số bác sĩ bày tỏ ý định nghỉ việc.
Đã có một sai lầm!!! Để hợp nhất các tổ chức, bao gồm cả một tổ chức lớn như Bệnh viện Tâm thần Angarsk, thành một khối vụng về, nặng nề, khó quản lý...
Tôi coi tình hình hiện tại về tình trạng dịch vụ điều trị tâm thần và ma túy ở Angarsk là không thể chấp nhận được, cần phải cải cách thích hợp hơn là tối ưu hóa. Vì vậy, tôi yêu cầu các bạn trả lại quyền độc lập cho bệnh viện tâm thần Angarsk càng sớm càng tốt bằng việc trả lại công suất giường bệnh và phân bổ hợp lý phù hợp với nhu cầu hiện tại của người dân về dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao và giá cả phải chăng, đảm bảo đầy đủ. tài trợ cho việc điều trị tâm thần và điều trị bằng thuốc nhằm nâng cao cơ sở vật chất kỹ thuật, đưa các khoa vào điều kiện phù hợp để bệnh nhân có thời gian lưu trú thoải mái và loại bỏ tình trạng thiếu bác sĩ.
Tâm thần học và thuốc cai nghiện không phải là lĩnh vực mà bạn có thể tiết kiệm tiền. Sự hủy diệt của họ sau đó sẽ dẫn đến thiệt hại kinh tế nặng nề, thảm họa nhân khẩu học và thậm chí là sự tàn phá đất nước.
Hãy cứu bệnh viện của chúng tôi!!!
Tiến sĩ danh dự của Nga,
công dân danh dự của thành phố Angarsk
V. E. Fedotenko
tin tức