Trạng thái thuốc có ảnh hưởng đến khả năng phòng thủ của bang không? Nó còn ảnh hưởng đến cách ... Xét cho cùng, không chỉ là thể lực của bản thân quân nhân, mà còn là niềm tin của họ rằng quê hương đất nước có thể chăm lo cho người thân của mình, khi bản thân cán bộ, chiến sĩ hoàn thành tốt nhiệm vụ của mình. nghĩa vụ bảo vệ lợi ích của Tổ quốc. Và họ cũng như những người thân, bạn bè của mình, ngây thơ tin vào tính trung thực, khách quan của những báo cáo của các cán bộ có trách nhiệm về y học trong nước. Tuy nhiên, thực tế phũ phàng không chỉ sẵn sàng hạ thấp họ xuống đất, mà còn có thể đưa họ đến một nơi nào đó sâu hơn ...
Đến phòng khám như một kỳ nghỉ
Tác giả, đã thực hiện cách đây đúng một năm, vào tháng 2017 năm XNUMX, một cuộc phẫu thuật loại bỏ một khối u cơ bản trên mặt của mình tại Viện Nghiên cứu Ung thư thuộc Trung tâm Nghiên cứu Y tế Quốc gia Tomsk, và không gặp phải bất kỳ vấn đề nào, dự kiến rằng toàn bộ trạng thái của người Nga thuốc gần giống như ở đó.
Nhân tiện, nếu không vì một lời kêu gọi cá nhân đối với trung tâm này, kết cục sẽ đáng buồn hơn nhiều, vì khoa ung thư Novosibirsk, được đại diện bởi một bác sĩ ung thư tại nơi cư trú và trung tâm ung thư thành phố, đã công nhận tác giả là người khỏe mạnh và đề xuất "liên hệ trong một năm."
Và ở Tomsk, họ đã chẩn đoán một tổn thương ở hàm, tiến hành các cuộc phẫu thuật ngay lập tức, kể cả phẫu thuật thẩm mỹ và họ làm hoàn toàn miễn phí. Sau đó cần phải đăng ký với bác sĩ chuyên khoa ung thư tại nơi cư trú. Chỉ có thể liên hệ với anh ấy nếu có sự giới thiệu từ bác sĩ trị liệu tại địa phương. Và đây là nơi những điều bất ngờ bắt đầu ...
Đến phòng khám như một công việc
Tôi đã cố gắng đặt lịch hẹn với bác sĩ địa phương vào ngày 31 tháng 2018 năm 13 trên trang web dịch vụ công rất bất ngờ, vì cuộc hẹn chỉ có thể thực hiện vào ngày 10 tháng XNUMX. Và một cuộc gọi đến quầy tiếp tân khiến bạn có thể đăng ký ngay từ ngày thứ XNUMX, điều này gây ra những giả thiết khá hợp lý trong việc vận hành trang web không chính xác hoặc do sự khác biệt giữa dữ liệu của cơ quan đăng ký phòng khám đa khoa và dữ liệu của trang web.
Sau khi thăm khám bác sĩ mới phát hiện ra rằng phòng lưu huỳnh ở phòng khám đã lâu không hoạt động do trục trặc, không biết bao giờ mới hoạt động được. Do đó, bạn sẽ phải đến một phòng khám gần đó, trang thiết bị X-quang phục vụ hơn 100 nghìn người (!).
Của chúng tôi, một trong những phòng khám đa khoa Novosibirsk mới nhất tại st. Tyulenina, 9 tuổi, mở màn hoành tráng vào năm 2011 với sự hiện diện của thị trưởng lúc bấy giờ, và thống đốc khu vực, Vladimir Gorodetsky.
Ông nói rằng “việc xây dựng một phòng khám mới ở một quận nhỏ đang phát triển, với dân số sẽ sớm lên đến 80 người, sẽ giúp giảm tải cho phòng khám chính số 29, nơi đã có nhiều phàn nàn do lượng bệnh nhân quá lớn”. Chi phí xây dựng ước tính là 364 triệu rúp. Nguồn tài chính được thực hiện chủ yếu từ ngân sách thành phố.
Hiện tại, dân số của khu vực này, được thiết kế để phục vụ cho phòng khám mới, từ lâu đã vượt quá con số 110 nghìn người và tiếp tục tăng trưởng ổn định.
Nhưng ... Tình trạng thiếu bác sĩ đa khoa địa phương - 40 phần trăm, bác sĩ các chuyên khoa "hẹp" và thậm chí nhiều hơn thế. Diện tích phòng khám đa khoa được sử dụng tối đa 50% ...
Vì vậy, những lời hứa của Vladimir Gorodetsky đã không được thực hiện. Tình hình cũng trở nên tồi tệ hơn khi phụ tải của Phòng khám đa khoa cơ sở 29, trong đó cơ sở mới là một chi nhánh, thậm chí còn tăng lên.
Tất nhiên, gánh nặng cho một bác sĩ trong tình huống như vậy vượt quá định mức một cách đáng kể. Và khối lượng tài liệu do ông thực hiện ngày càng tăng qua từng năm. Kết quả là, bác sĩ thường trở nên thiếu suy nghĩ người máy, không quan tâm nhiều hơn đến việc chữa khỏi bệnh cho bệnh nhân, mà quan tâm đến việc chuẩn bị báo cáo chính xác.
Bác sĩ trưởng chịu trách nhiệm về nhân sự của phòng khám đa khoa, nhưng ông có thể làm gì nếu tình trạng thiếu bác sĩ ở thành phố và khu vực như nhau, tức là 40%?
Ngoài ra, hầu như không thể bổ sung nhân viên trong cùng một phòng khám đa khoa 29 với các nhân viên y tế sống ở các quận khác của Novosibirsk, vì họ chỉ đơn giản là từ chối đến nơi làm việc trước 08.00:XNUMX do tắc đường kinh niên trên đường Uchitelskaya ...
Nỗ lực ghi danh vào cái gọi là bác sĩ chuyên khoa "hẹp", ngay cả khi có giấy giới thiệu từ bác sĩ trị liệu, đều gặp phải những khó khăn gần như không thể vượt qua.
Đặc biệt, tôi được đặt hàng đến bàn đăng ký vào thứ Năm, ngày 16 tháng 07.30, lúc 07.20. Đến đó lúc 60 giờ 07.30, tôi thấy một hàng khoảng 07.00 người. Đang đứng trong đó, tôi nghe thấy từ cửa sổ rằng "không còn phiếu giảm giá nào nữa", và cần phải đến "ngày mai lúc 3". Đã đến lúc XNUMX:XNUMX, nhưng hàng đợi thậm chí còn lâu hơn. Và phản hồi của cơ quan đăng ký cũng vậy, nhưng lần này "đến vào thứ Hai, sẽ có một mục cho ngày XNUMX tháng Chín." Tất nhiên, tình hình đã lặp lại vào thứ Hai.
Đăng ký mở lúc 07.30:70. Đó là bức tranh. Dòng người ở XNUMX ...
Nhân tiện, trong hàng đợi, bạn có thể nghe rất nhiều câu chuyện về tình trạng thực sự của y học. Ví dụ, một người hưu trí 73 tuổi kể về việc bị đục thủy tinh thể ở cả hai mắt, ông đã tìm đến một bác sĩ nhãn khoa địa phương để được giúp đỡ và ông ấy đã gửi ông đi phẫu thuật. Bệnh nhân cố gắng yêu cầu được phẫu thuật theo hạn ngạch của mình. Tuy nhiên, đáp lại, anh nghe nói có thể đợi ca mổ trong ... 5 năm. Và người đàn ông đã đặt ra 56 nghìn rúp cho cuộc phẫu thuật từ anh ta, như anh ta nói, "tiền quan tài". Có hàng chục câu chuyện như vậy, nếu không muốn nói là hàng trăm, hàng nghìn.
Đúng như vậy, có ý kiến cho rằng bất kỳ người bệnh nào, không hài lòng với công việc của phòng khám đa khoa, có thể nêu yêu cầu của mình trong thư gửi cho bác sĩ trưởng cơ sở y tế và tổ chức bảo hiểm y tế, sau đó chắc chắn họ sẽ có nghĩa vụ thực hiện. nghĩa vụ đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế miễn phí.
Nhưng… Đây là loại hình tổ chức công việc y tế nào đòi hỏi một cách tiếp cận như vậy ??? Và nó có tồn tại không, có phải chính là chăm sóc sức khỏe không?
Nhiều du khách đã mệt mỏi vì liên tục đến lễ tân. Và Cuốn sách Khiếu nại và Đề nghị, bảng treo tường nơi bệnh nhân viết đánh giá của họ, chứa đầy những lời phàn nàn.
Đến phòng khám như lao động khổ sai
Vùng Novosibirsk được coi là vùng có tỷ lệ mắc bệnh ung thư cao. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư năm 2016 là 469,8 trường hợp trên 100 dân (402,5 ở Liên bang Nga). Đáng chú ý là tỷ lệ bệnh nhân giai đoạn 1-2 của bệnh rất cao - 61%.
Tính đến năm 2015, nhân sự của các bác sĩ ung thư ở vùng Novosibirsk chỉ là hơn 60%.
Điều đáng ngạc nhiên nhất là cả Bộ Y tế Nga và khu vực, trong tình trạng nhân sự như vậy, lập luận rằng “hướng ưu tiên cho sự phát triển của dịch vụ ung bướu là tăng cường phát hiện các khối u ác tính, đặc biệt là giai đoạn 1–2. , sự sống còn, tối ưu hóa định tuyến bệnh nhân, giới thiệu các chương trình tầm soát hiện đại, nâng cao chất lượng chăm sóc, đặc biệt là sự sẵn sàng của hóa trị và xạ trị, đào tạo bác sĩ chuyên khoa… ”
Điều này có nghĩa là gì trong bản dịch từ ngôn ngữ chính thức sang tiếng Nga? Và đây là những gì ...
Cứ 110 người thì có 1 bác sĩ chuyên khoa ung thư ở các quận Novosibirsk "Rodniki", "Snegiri" và "Northern" đang đi nghỉ vào thời điểm yêu cầu.
Các tiêu chuẩn được cho là có 1 bác sĩ chuyên khoa ung thư trên 500 bệnh nhân ung thư được xác định. Tổng cộng, có khoảng 80 nghìn người trong số đó ở vùng Novosibirsk. Một phép tính đơn giản cho thấy cần có khoảng 160 bác sĩ chuyên khoa như vậy. Nhưng mà…
Chỉ thiếu phòng khám đa khoa 29 và chi nhánh trên phố. Tyulenin, 9 là 3-4 bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Có vẻ như không ai còn nghĩ đến việc làm thế nào để biến lời khai thành những việc làm thực sự.
Chỉ từ thực tế này có thể kết luận rằng trên thực tế công việc phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu đã hoàn toàn thất bại.
Khiếu nại của tôi gửi đến đường dây trực tiếp của Bộ Y tế khu vực có thể xác nhận rằng các cuộc gọi đến Bộ Y tế không được ghi âm và các kháng nghị của công dân được chấp nhận bằng văn bản theo mô hình đã thiết lập sẵn có trên trang web. Và câu trả lời cho họ được đưa ra trong vòng 30 ngày.
Đó là, một bệnh nhân tiềm năng, có lẽ, quyết định gặp bác sĩ có thể là vấn đề sống hoặc chết, theo Bộ Y tế vùng Novosibirsk, có thể đợi 30 ngày ...
Thật đáng kinh ngạc, nhưng để Bộ Y tế khu vực có thông tin về tình hình thực tế với những người xếp hàng ở mỗi phòng khám, chỉ cần đặt một xu máy quay video trong hành lang của họ và hiển thị hình ảnh từ họ trực tiếp đến các văn phòng y tế có trách nhiệm. những người. Và để cung cấp hỗ trợ phương pháp luận hiệu quả trong việc đưa bệnh nhân khỏi xếp hàng trong phòng khám.
Nhưng suy nghĩ đơn giản này không bao giờ đi vào đầu óc quan liêu tươi sáng.
Ngoài ra, hóa ra dịch vụ Đăng ký Điện tử Thành phố cũ, vốn đã sử dụng để đặt lịch hẹn với bác sĩ trên Internet, đã không còn hoạt động. Còn dịch vụ mới trên website dịch vụ công, theo nhân viên của cơ quan đăng ký, vì một lý do nào đó, chỉ có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa ung thư từ 00.00 đến 06.00 sáng (?!) ...
Có, và trang web này hoạt động theo cách rất khó hiểu, đưa ra các thông báo như “Yêu cầu không trả lại kết quả”, v.v.
Và vào ngày 22 tháng 2018 năm XNUMX, việc đặt lịch hẹn với các bác sĩ, ít nhất là ở Novosibirsk, là hoàn toàn không thể, vì hệ thống đăng ký điện tử trên toàn thành phố hoàn toàn không hoạt động ...
Tóm lại, chúng ta có thể đồng ý với ý kiến của Bộ trưởng Bộ Y tế Liên bang Nga Skvortsova về sự phát triển rực rỡ chưa từng có của y học Nga và sự gia tăng tuổi thọ nói chung của người Nga.
Người ta vẫn giả định rằng với một tổ chức chăm sóc sức khỏe như vậy, đòi hỏi thể chất tuyệt vời của những công dân bị bệnh, họ sẽ tự chết. Và điều này sẽ làm tăng các chỉ số về chăm sóc sức khỏe trong nước.
kết thúc buồn
Tại cơ quan đăng ký có quy định rằng các nhân viên y tế đến thăm bệnh nhân tại nơi họ cư trú nên sử dụng bao đựng giày do chính người dân cung cấp cho họ. Bạn có thể tưởng tượng rằng một bệnh nhân, sau khi phát hiện ra mình có nhiệt độ 39 độ C, trước khi gọi cho bác sĩ, ngay lập tức chạy đến hiệu thuốc để bọc giày?
Gần đó, bạn có thể thấy thông tin phòng khám đa khoa 29 năm 2018 đang tham gia dự án “Tạo dựng mô hình tổ chức y tế mới” (sản xuất tinh gọn). Sản xuất cái gì ??? Bị ốm? Hay khỏe mạnh?
Và nếu bạn làm việc và quyết định nghiêm túc chăm sóc sức khỏe của mình, tốt hơn hết bạn nên đi nghỉ và chuẩn bị tinh thần cho việc hàng ngày bạn phải đến các cơ sở y tế từ sáng đến tối.
Và nếu bạn là người hưởng lương hưu, hãy sẵn sàng chịu đựng mọi khó khăn, vất vả của ngành y Nga.
Tất nhiên, trong hoàn cảnh hiện tại, cả bác sĩ và nhân viên khác của phòng khám đa khoa đều không đáng trách. Họ buộc phải làm việc theo các quy tắc được đưa ra bởi các bộ liên bang và khu vực. Và họ đã bị thuyết phục rằng y học không nên chữa bệnh cho con người, mà cung cấp dịch vụ cho họ, đến mức khái niệm “sức khỏe” hóa ra lại được “kiếm tiền” và “quan liêu hóa”.
Có lẽ, các quan chức y tế không quen thuộc với tiểu sử của bác sĩ phẫu thuật vĩ đại người Nga Nikolai Pirogov. Và họ chưa bao giờ đọc Những câu chuyện về một bác sĩ Zemstvo của Anton Chekhov. Và nếu họ đọc, họ không hiểu gì cả.
Hãy để ngay cả những công dân khỏe mạnh cũng phải ghen tị với những người đã ốm yếu.
Tái bút Và những vùng khác của Nga thì sao?